X Kuşağı’nın 44 yaşındaki bir üyesi olan Florida Valisi Ron DeSantis, partinin daha yaşlı seçmenlerini 76 yaşındaki bir baby boomer olan Donald J. Trump’tan koparmak için beklenmedik bir aday olabilir.
Ama yine de çabalıyor.
Bay DeSantis, 2024 başkanlık kampanyasının resmi lansmanına yaklaşırken, bu büyük, siyasi grubun etkileyici seçmen grubuyla erkenden yol almaya çalışıyor ve bunu onların kayıt kaygılarına hitap ederek hitap ediyor.
Federal hükümet Kanada’dan daha ucuz ilaçları ithal etme izni için zorlamak da dahil olmak üzere, özellikle Florida’daki reçeteli ilaçları kullanmamaya odakladı. Bu ay ilaç sektörü aracılarını düzenleyerek maliyetleri aşağı çekeceğini söyledi bir yasa gövdesine imza attı.
Bay DeSantis, Palm Beach County’de konutu imzalarken, “Sağlık devasının çok pahalı olduğunu düşünüyoruz” dedi. “Reçeteli ilaçlar çok pahalı.”
“Sağlık devası ofisinde” diye devam etti, “çok fazla bürokrasi, bürokrasi görünümü. Ve insanlar sisteminin gerçekten değer kazanmasın bu sistemden para kazanıyorlar.”
Vali, Cumhuriyetçi bağış toplama toplantılarında görünerek ülkeyi dolaşırken, güdük konuşmasına yeni yasa hakkında bir satır ekledi.
Uyuşturucuyu vurgulama görüntüsü, Bay DeSantis’in ana Cumhuriyetçi rakibi olacak olan Bay Trump’ın, birçok yaşlı Amerikalı için kutsal olan Sosyal Güvenlik ve Medicare programlarını yeniden koruma planlarını muhafaza etmek için ona saldırmasıyla geldi. (Bay Trump’ın kendisinin de geçmişteki benzer duygularını dile getirdi.)
Pew Araştırma Merkezi’ne göre, Cumhuriyetçi ve Cumhuriyetçi seçmenlerin yüzde 60’ından fazlası 50 yaş üzerinde. Daha yaşlı seçmenler, DeSantis’in geçen yılki ezici yeniden seçim zaferini de güçlendirdi. Çıkış anketine göre 65 yaş üstü oyların 10’unda 6’sını aldı.
Son yıllarda fiyatlar hızla artan reçeteli ilaçlar konusu, Bay DeSantis’in bir ön seçimdeki hizmetlerinden birini kullanıyor: bu yıl imzaladığı uzun bir yasa listesini tanıtma yetkisi.
Ancak ilaç maliyetlerinden bahsederken, Bay DeSantis’in bir aday olarak karşılaşabileceği potansiyel görüşme zorluklarını da gösteriyor. bir politika uzmanı olarak gören vali, konuyu seçmenler için somut hale getirmeye çalışırken zaman zaman mücadele etti. Uyuşturucu maliyetleri, devlet okullarındaki çeşitlilik programlarının finansmanını bozmak, küçükler için cinsiyet geçişini yasaklamak ve belgesiz göçmenlerin iş bulma ve erişim elde etme yükü içeriğik gibi muhafazakar alıcılarını beslediği kırmızı etten çok daha kuru ve karmaşık. sosyal Hizmetler.
Ve o kadar çok yeni fatura imzalıyor ki – tek bir günde 37 tane dahil – bazı dikkatli Floridalılar bile, eczane faydalarını kullandıkları adı verilen endüstri arabulucularını düzenleyen kurallarla ilaç sonuçlarını düşürmeye yönelik son girişiminden habersiz.
61 yaşındaki Al Salvi, yeni yaşamı muhtemelen bilecek türden bir seçmen. Florida’da AARP ile gönüllü olan kanserden kurtulan Bay Salvi, bu yılki yasama oturumunda yaklaşık üç yasa yapısına tanıklık etmek için Güney Florida’dan Tallahassee’ye gitti. 2019’da, Kanada ve diğer geleneksel reçetelerle satılan ithal etme girişiminde bir etkinlikte Bay DeSantis ile birlikte yer aldı. Ancak eczane yardım yöneticilerini hedef alan yaşamayı duymamıştı.
“Öyle mi?” Salvi Bey bir röportajında söyledi. “Ne zaman eczaneye gitsem bir tüketmek. Hiç bir eczane fayda yöneticisi.
“Mesajlaşmadaki sorun,” diye ekledi, “insanlar bunu anlamayacak çünkü tedarik zincirinin nasıl öğrenmek zorundalar.”
Eczane faydalarını azaltmak, kullanım ömrünü azaltmak için ilaç tüketicileri, sigorta planları ve eczanelerle birlikte çalışır. Ancak hasta savunucuları, fayda sağlayan sahiplerine yeterince tasarruf sağlayıp sağlamadığını sorguluyor. Ulusal Devlet Sağlık Politikası Akademisi’ne göre, 50 eyaletin tamamında daha fazla tutulması istendi.
Sektörün lobicileri, kullanımların sahiplerine yardımcı olmadığı konusunda tartışıyor. Ve Florida’nın iki partisinin de geniş desteğiyle geçen yeni kanunun ilaç görevlerini düşürmeyeceğini söylüyorlar.
Bay DeSantis konusunu alenen tartıştığında, bazen anlaşılmaz düşünmek. “Arbitraj fırsatı” ve “dikey olarak bütünleşik varlıklar” gibi teknik operasyon kullanarak kötüleştirdiği ayrıntılı açıklamalara dalmadan önce, yardım yükünün hem sahiplerine hem de mahalle eczanelerine nasıl zarar verdiğine dair kısaca konuşma kullanımı. Eczane yardımlarına sık sık “PBM’ler” anlatımıyla devam eder.
Valilik, seçmenlerin politika değişikliklerinden haberdar olunmamasının haber medyasının hatası olduğunu söylüyor.
“The New York Times gibi medyanın bunun yerine yalnızca solcu gündemlerini kullanılan açıları ve hikayeleri büyütmeyi başlattığı için insanların Vali DeSantis’in yaptığı harika şeyleri kaçırması mümkün olabilir mi?” Bay DeSantis’in basın sekreteri Bryan Griffin bir e-posta yazdı. (Bay Griffin Pazartesi günü valinin siyasi operasyonuna katıldı.) “Son iki haftadır neredeyse her gün valinin bu oturumda elde ettiği rekor sayıda yaşama başarısı tanıtan bir basın toplantısı düzenledik. Sorun bizde değil.”
Konuyu savunanlar, Bay DeSantis’in planının, özellikle Bay Trump’ın çabalarıyla karşı karşıya kaldıkları, ilaç fiyatları ve şeffaflık üzerinde gerçek bir etki olabileceğine inandıklarını söylüyorlar. Bay Trump Beyaz Saray’dayken, ilaç fiyatlarını yükselttiklerini bir sürerek eczane kullanımına yapılan indirimleri sona erdirmeye çalıştı. Ama nihayetinde, görev süresinin büyük bir bölümünü bitirdi.
“Trump’ın planı önemliydi. Ancak sonunda ısırmaktan çok havlamaya dönüştü” dedi. “DeSantis’in planı, havlamaktan çok ısırmak.”
Florida’nın yeni yasasına göre, bir eyalet avukatı, görevli araçlarına karşı müşterileri ve eczane şikayetlerinde bulunacak. Ve eyalet geçişleri, ağır para cezaları verme ve hatta bir eczane yardım yöneticisinin Florida’da faaliyet göstermeden yararlanmayı iptal etme yetkisi dahil olmak üzere geniş uygulama yetkisine sahip olacak.
Devlet ayrıca, ilaç sınıflandırmasının neredeyse her adımında yer alan menfaatleri tarafından yapılan sözleşmeleri denetleyebilecektir. En büyük üç aracı, CVS Caremark, Express Scripts ve OptumRx, pazarın çoğuna sahip. Sigorta planları ve bazen perakende eczanelerle ortak idarecilerdir. Örneğin, CVS Health, CVS Caremark’ın yanı sıra CVS perakende eczane zincirinin ve sağlık kasası şirketi Aetna’nın sahibidir.
Tasarıya sponsor olan Orlando bölgesinden bir Cumhuriyetçi olan Eyalet Senatörü Jason Brodeur, “Gözetim, indirimli fiyatların kara kutusuna ışık tutması yardımcı olmalı” dedi.
Başkan Biden ise, yaşlı seçmenler arasında popüler ve ilaç fiyatlarını düşürme planlarını zorladı. Ancak yönetimi Florida ve diğer eyaletlerin Kanada’ya gözaltına alınmasını engelledi ve bu da Bay DeSantis’in geçen yıl Gıda ve İlaç İdaresi’ni dava etmesine yol açtı. Florida, Kanada görüntülerinin ithaline izin veren yasa tasarısını dört yıl önce başardı.
Bay DeSantis geçtiğimiz günlerde “Kanada’dan bakıldığında satın almanın güvenli olmadığını söylediği için Biden yönetimi ve FDA tarafından durduruldu” dedi. “Sadece ilaç cihazlarına müdahale ediyorlar.”
FDA sözcüsü Carly Kempler, ajansın “önerilen ithalatın insanların sağlığı ve güvenliği için ek bir risk oluşturmamasını ve Amerikan tüketicisine kapalı maliyet maliyetinde önemli bir azalma sağlamasını sağlama” görevi olduğunu söyledi.
Şimdilik, Bay DeSantis hala reçeteli ilaçlarla ilgili mesajlarını hazırlıyor gibi görünüyor.
Wisconsin kırsalında bir durakta, eczaneden yararlanmaya ilişkin yasadan kısaca bahsetti.
“Pahalı ilaçlar için daha fazla tıslamanıza neden olan eczane yardım deposu gibi malzemeleri ışık tutarak ve dizginleyerek Big Pharma’yı sorumlu tutmak için harekete geçtik” dedi.
Kalabalık hafif bir alkışla tepki gösterdi ve birkaç dakika önce Bay DeSantis çocuklara yönelik cinsel saldırı için ölüm cezasına izin veren imzaladığı bir yasa tasarısını açıkladığında tezahüratlara boğuldu.